Ang pag-iwas sa covid-19 virus sa kasalukuyan, ay ang mataas na panahon din ng mga sakit sa paghinga tulad ng trangkaso.Sinabi kamakailan ni Zhong Nanshan, isang miyembro ng Chinese Academy of Engineering, na ang sanhi ng kamakailang lagnat ay hindi lamang isang impeksyon sa covid-19 virus, kundi pati na rin sa trangkaso, at ilang tao ang maaaring dobleng nahawahan.
Noong nakaraan, ang Chinese Center for Disease Control and Prevention (CDC)ay nagbigay ng maagang babala: ngayong taglagas at taglamig o taglamig at tagsibol, maaaring may panganib ng mga superimposed na epidemya ng trangkaso atCOVID-19mga impeksyon.
2022-2023 Panahon ng Trangkaso
Maaaring magdulot ng panganib ng pandemya ng epidemya ng trangkaso
Ang influenza ay isang acute respiratory infectious disease na dulot ng influenza virus at isa sa mga pangunahing problema sa kalusugan ng publiko na kinakaharap ng mga tao.
Dahil ang mga virus ng trangkaso ay antigenically variable at mabilis na kumakalat, maaari silang magdulot ng pana-panahong epidemya bawat taon.Ayon sa mga pagtatantya ng World Health Organization (WHO), ang taunang pana-panahong epidemya ng trangkaso ay maaaring magdulot ng higit sa 600,000 pagkamatay sa buong mundo, katumbas ng isang pagkamatay dahil sa trangkaso bawat 48 segundo.At ang isang pandaigdigang pandemya ay maaaring pumatay ng milyun-milyon.Ang trangkaso ay maaaring makaapekto sa 5% -10% ng mga nasa hustong gulang at humigit-kumulang 20% ng mga bata sa buong mundo bawat taon.Nangangahulugan ito na sa panahon ng mataas na trangkaso, 1 sa 10 matatanda ay nahawaan ng trangkaso;1 sa 5 bata ay nahawaan ng trangkaso.
COVID-19smaaaring magkaroon ng uperinfectionenagsasama bilang anew norm
Pagkaraan ng tatlong taon, patuloy na nag-mutate ang bagong coronavirus.Sa paglitaw ng mga variant ng Omicron, ang incubation period ng bagong impeksyon sa coronavirus ay makabuluhang pinaikli, ang transmission intergenerational ay pinabilis, ang transmission occult at transmission efficiency ay makabuluhang pinahusay, na sinamahan ng reinfection na dulot ng immune escape, na kung saan ang mga variant ng Omicron ay may makabuluhang mga bentahe sa paghahatid. kumpara sa iba pang mga variant.Sa kontekstong ito, kasabay ito ng mataas na saklaw ng trangkaso sa kalagitnaan ng taglamig, at habang kailangan nating harapin ang mga panganib sa sakit at kalagayan ng epidemya ng trangkaso sa kasalukuyang panahon, dapat nating isaalang-alang kung kasalukuyang nahaharap tayo sa panganib ng superinfection na may bagong coronavirus at influenza.
1.ang pandaigdigang malawak na hanay ng "Covid-19 + influenza" na dobleng epidemya ay kitang-kita
Mula sa data ng surveillance ng WHO, makikita na noong Nobyembre 13, 2022, ang epidemya ng influenza virus ay tumaas nang malaki ngayong taglamig, at ang trend ng superimposed na epidemya ng covid-19halatang-halata ang trangkaso.
Dapat nating matanto na, medyo naiiba sa mga katangian ng "mahirap matukoy kung mayroong superposisyon ng dalawang virus ng covid-19 at trangkaso sa unang bahagi ng covid-19, at hindi ibinukod na ang covid-19ang mga positibong pasyente ay may trangkaso", mayroong kasalukuyang sitwasyon ng "dobleng epidemya" ngCOVID-19at trangkaso sa malawakang saklaw sa buong mundo.Lalo na mula noong pagpasok sa taglamig na ito, ang mga klinika ng lagnat sa maraming lugar sa China ay puno na, na nagpapahiwatig na ang kasalukuyang katayuan ng impeksyon sa virus ay ganap na naiiba sa tatlong taon na ang nakakaraan, habang ang bilang ng mga pasyente na may "mga sintomas na tulad ng trangkaso" ay nananatiling mataas, na kung saan ay malapit din na nauugnay sa koepisyent ng impeksyon ng mga variant ng Omicron.Ang sanhi ng lagnat sa mga taong may impeksyon ay hindi na lamang a COVID-19 impeksyon, maraming mga pasyente ang nahawaan ng trangkaso, at ang ilan ay maaaring magkaroon ng dobleng impeksiyon.
2. Ang impeksyon sa influenza virus ay makabuluhang nagtataguyod ng pagsalakay at pagtitiklop ng Covid-19 na virus
Ayon sa isang pag-aaral mula sa State Key Laboratory of Virology, School of Life Sciences, Wuhan University, ang impeksyon sa Covid-19 virus at kasabay na impeksyon ng influenza A virus ay nagpapahusay sa pagkahawa ng Covid-19 na virus.Napagpasyahan ng pag-aaral na ang mga virus ng trangkaso A ay may natatanging kakayahan na magpalala ng impeksyon sa Covid-19 na virus;Ang pre-infection na may mga virus ng trangkaso ay makabuluhang nagtataguyod ng pagsalakay at pagtitiklop ng Covid-19 na virus, at ginagawa rin ang mga cell na hindi mahawaan ng Covid-19 na virus sa ganap na madaling kapitan ng mga cell;Ang impeksyon sa trangkaso lamang ay nagdudulot ng upregulation (2-3 fold) ng mga antas ng expression ng ACE2, ngunit ang co-infection ng influenza na may Influenza infection lamang ay nagdulot ng upregulation ng mga antas ng expression ng ACE2 (2-3-fold), ngunit ang co-infection na may Covid-19 ay lubos na na-upregulated ang ACE2 mga antas ng ekspresyon (humigit-kumulang 20 beses), samantalang ang iba pang karaniwang respiratory virus gaya ng parainfluenza virus, respiratory syncytial virus, at rhinovirus ay walang kakayahang magsulong ng impeksyon sa Covid-19 na virus.Samakatuwid, napagpasyahan ng pag-aaral na ito na ang impeksyon sa mga virus ng trangkaso ay makabuluhang nagtataguyod ng pagsalakay at pagtitiklop ng mga virus ng Covid-19.
3. Ang covid-19 co-infection na may trangkaso ay mas malala sa mga pasyenteng naospital kaysa sa isang impeksyon
Sa pag-aaral ng Ang Clinical at Virological Impact ng Single at Double Infections na may Influenza A (H1N1) at SARS-CoV-2 sa mga Nasa hustong gulang na Naospital na Pasyente, Kasama ang 505 mga pasyente na na-diagnose na may novel coronavirus o influenza A sa Guangzhou Eighth People's Hospital (Guangzhou, Guangdong).Tinukoy ng pag-aaral na: 1. ang pagkalat ng influenza A co-infection sa mga pasyenteng naospital na may covid-19ay 12.6%;2. Ang co-infection ay pangunahing nakaapekto sa matatandang grupo at nauugnay sa hindi magandang resulta ng klinikal;3. Ang co-infection ay nagkaroon ng mas mataas na pagkakataon ng acute kidney injury, acute heart failure, pangalawang bacterial infection, multilobar infiltration, at ICU admission kumpara sa mga pasyenteng may influenza A na nag-iisa at bagong coronavirus.Nakumpirma na ang sakit na dulot ng co-infection sa novel coronavirus at influenza A virus sa mga pasyenteng naospital ng nasa hustong gulang ay mas malala kaysa sa sanhi ng impeksyon sa alinmang virus lamang (ang sumusunod na talahanayan ay nagpapakita ng panganib ng mga klinikal na masamang kaganapan sa mga pasyenteng nahawaan ng influenza Isang H1N1, SARS-CoV-2, at parehong mga virus).
▲ Panganib ng mga klinikal na masamang kaganapan sa mga pasyenteng may trangkaso A H1N1, SARS-CoV-2 at co-infection sa dalawang virus na ito
Pagbabago ng mga ideya sa therapeutic:
Ang paggamot sa nag-iisang impeksyon sa Covid-19 ay lumilipat sa komprehensibo at sintomas na paggamot bilang susi
Sa karagdagang liberalisasyon ng pagkontrol sa epidemya, ang co-infection ng Covid-19 na may trangkaso ay naging isang mas mahirap na problema.
Ayon kay Propesor Liu Huiguo ng Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Tongji Hospital, Huazhong University of Science and Technology, ang Covid-19 virus at influenza virus ay maaaring theoretically co-infected, at sa kasalukuyang yugto, ang kanilang co-presence ay mga 1-10%.Gayunpaman, hindi natin maitatanggi na habang parami nang parami ang mga pasyente na nahawaan ng Covid-19 Omicron variant strain, ang immune barrier ng mga tao ay tataas at tataas, kaya ang porsyento ng impeksyon sa trangkaso ay tataas nang bahagya sa hinaharap, at isang bagong pamantayan ang tataas. pagkatapos ay mabuo.Gayunpaman, hindi ito ang mga isyu na kailangang pagtuunan ng pansin sa ngayon, ngunit sa halip kung ang impeksyon sa Covid-19 ay magpapataas ng pagkakataon ng impeksyon sa trangkaso, at samakatuwid ang diagnosis at paggamot ay kailangang tratuhin nang may layunin sa konteksto ng klinikal na kasanayan. .
Aling mga grupo ng mga tao ang kailangang maging alerto para sa mga superimposed na impeksyon ng Covid-19 at influenza?Halimbawa, ang mga taong may pinag-uugatang sakit, ang mga matatanda at mahihinang tao, sila man ay nahawaan ng Covid-19 o trangkaso lamang o kasama ng dalawang virus, ay maaaring maging banta sa buhay, at ang mga taong ito ay nangangailangan pa rin ng ating malapit na atensyon.
Sa kamakailang pagdagsa ng mga pasyenteng positibo sa Covid-19, paano natin magagawa ang isang mahusay na trabaho ng "pagsusulong ng pag-iwas, pagsusuri, kontrol at paggamot sa kalusugan" sa konteksto ng Covid-19, na kasalukuyang pinangungunahan ng mga variant na strain ng Omicron?Una sa lahat, ang diagnosis at paggamot ay dapat na unti-unting magbago mula sa paggamot ng nag-iisang impeksyon sa Covid-19 tungo sa komprehensibong paggamot at sintomas na paggamot.Ang maagang pagsusuri at paggamot upang mabawasan ang mga komplikasyon, mapababa ang rate ng pag-ospital at paikliin ang kurso ng sakit ay ang mga susi upang mapabuti ang clinical cure rate at bawasan ang rate ng pagkamatay.Kapag ang impeksyon sa trangkaso ay bumubuo ng isang bagong normal, ang atensyon sa mga kaso na tulad ng trangkaso ay ang susi upang makamit ang maagang pagsusuri.
Sa kasalukuyan, sa usapin ng pag-iwas, inirerekumenda na ipilit natin ang pagsusuot ng mga maskara upang maiwasan ang mabilis na pagkalat ng virus, una, dahil ang mga pasyente na nahawahan ng Covid-19 sa maagang yugto at ngayon ay naging negatibo ay hindi maaaring ibukod ang posibilidad ng paulit-ulit na impeksiyon;pangalawa, dahil bilang karagdagan sa impeksyon sa Covid-19, maaari rin silang magka-co-infect ng iba pang mga virus (tulad ng trangkaso) at maaaring magdala ng virus sa kanilang mga katawan kahit na sila ay naging negatibo at gumaling.
Oras ng post: Ene-16-2023